손가락 절단 환자, 추석 연휴에 응급실 4곳 뺑뺑이90㎞ 떨어진 병원서 접합수술 :: 문화일보 MUNHWA

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최요안 원장은 “각 보형물마다 특징이 다르고 개개인마다 다른 가슴의 특징이나 모양 등에 따라 적합한 보형물이 다르므로 수술 전에 먼저 체계적인 검사를 진행해야 한다.”라고 말했다. 대량절제가 필요하지 않은 중등도의 축소수술일 경우 수직절개를 실시합니다. 글로비성형외과는 보다 만족스러운 결과를 드리기 위해 환자와의 소통을 통해 환자가 지향하는 수술의 방향을파악하려고 노력합니다. 체계적인 진료시스템으로 만족도 높은 수술을 위해 최선을 다하겠습니다.


임신과 출산을 반복하고 모유수유를 경험한 여성들 중 상당수가 이와 같은 고민으로 가슴성형을 고민하고 있다. 모유수유를 하면 수유를 하는 과정에서 가슴이 부풀고 줄어들기를 반복하면서 탄력이 떨어진다. 여성의 신체 부위 중 가슴은 여성성과 자신감을 부각시켜주는 곳이다. 하지만 임산과 출산을 하게 되면 여성의 몸은 정신적, 신체적으로 큰 변화를 겪게 되면서 가슴에도 변형이 오게 된다.


출산전과 달리 임신기간 동안 유선조직이 팽창해 있다가 수유를 마친 후 팽창되었던 유선조직이 줄어들면서 탄력이 떨어져 처져 보이는 경우가 많다. 가슴성형의 경우 다친 부위를 치료하는 게 아니라 멀쩡한 부위를 변형시키는 것이기 때문에 100% 정답인 방향은 없기 때문입니다. 심하게 처지지 않은 단순 거상술을 해야 하는 경우 유륜절개를 실시합니다. 가슴 크기를 줄이면서 처진 가슴을 올려주는 방법을 사용합니다.


보형물의 파열에 대한 걱정도 많이 듣는데, 가슴성형을 받은 여성 955명을 10년간 추적 관찰하여 발표된 2017년의 연구결과, 단순 가슴확대수술의 파열율은 10년동안 약 3.3~6.6%였다. 해당 연구의 시작시점으로부터 약 20년이 지난 지금 보형물의 내구성이나 수술기법이 더 발전하였음을 감안하면 현재는 파열율이 더 낮지 않을까 생각한다. 가슴 확대를 위해서는 현재 보형물을 쓰는 것이 유일한 방법에 가깝다. 미세 지방이식을 이용한 유방 확대의 또 다른 장점은 자가 조직을 이용하므로 인공성형물인 보형물을 사용할 때 생길 수 있는 출혈,  감염, 염증, 이물반응, 보형물의 파손과 같은 부작용이 없다는 점입니다. 그리고 보형물 사용시 가장 걱정되고 문제가 되는구형구축의 문제점이 발생되지 않아 자연스럽고 부드러운 가슴을 계속 유지할 수 있다는 점입니다.


겨드랑이에 있는 주름을 따라 3~4cm 정도 절개하는 방법으로 겨드랑이 절개 수술의 경우 시야 확보를 위하여 내시경을 이용한 가슴확대수술이 필수입니다. 수술 후 가슴 부위에 흉터가 남지 않으며 겨드랑이 주름을 따라 절개가 이루어지기 때문에 절개 흉터가 눈에 잘 띄지 않는 장점이 있습니다. 시술은 ‘관상동맥성형술’ 즉, ‘관상동맥 스텐트 삽입술’을 의미한다. 관상동맥에 관을 삽입하고 가는 철사를 통해 막힌 혈관 부위를 풍선이나 스텐트로 확장시키는 방법이다. 다만 이처럼 가슴성형수술이 활발히 시행되면서 사이즈 불만족이나 구형구축으로 인한 가슴재수술 사례도 늘고 있는 만큼 가슴수술 전 정밀 검사를 통해 개인에게 적합한 가슴 보형물을 선택하고 수술 방법에 대한 체계적인 계획을 세우는 것이 중요하다. 숙련된 전문의와 충분한 상담 후 수술 여부 선택은 물론 3D 가상성형을 활용한 정밀한 가슴 분석을 바탕으로 단순 가슴확대가 아닌 환자 체형에 맞는 전반적인 바디 디자인이 병행되어야 수술 결과 및 만족도를 높일 수 있다.


이런 경우에는 가슴확대 수술을 받고나서 등이나 허리에 통증이 생기게 되면 가슴수술 때문에 등이나 허리 통증이 생긴것으로 오해할 수 있다. 따라서 가슴 수술을 받을 때 올바른 자세에 대한 교육을 받고 꾸준히 노력하는 것이 중요하고, 필요하다면 전문의와 상의해서 교정치료 등을 통해 적극적으로 자세 교정을 시행할 수 있다. 삽입된 보형물 주변으로 형성된 피막을 절개, 제거하는 수술이 주로 사용되어 왔습니다. 최근에는 피막절재술보다는 보형물의 층을 바꿔주거나, 피막절개 정도로 치료하는 것이 주종입니다. 가슴성형은 여성들 사이에서 널리 수행되는 성형술 중 하나로, 유방의 크기와 모양을 개선하는 데 사용된다.


"줄기세포가슴지방이식? 기존 지방이식이랑 다른 게 뭐지? PRP라는 게 있던데, 그거랑은 다른건가?... 아직 어떤 수술을 받아야할지 아직 결정하지 못하신 분은 아래 칼럼들을 참고해보시면 도움이 될 것입니다. 덤탱이로 500만 원이 넘는 비용을 날리기 싫으신 분, 내 체형과 상황에 맞는 방식으로 수술 받고 싶으신 분들은 꼭 읽어보셨으면 합니다.


모유 수유와 관련한 궁금증을 최세경 가톨릭대 인천성모병원 산부인과 교수와 함께 문답 형식으로 풀어본다. 이어 "A씨가 받은 시술은 표준적인 방법이 아님에도 이러한 점에 대해 환자에게 충분히 설명한 것으로 보이지 않는다"며 "의사의 설명의무 위반이 인정된다"고 덧붙였다. 하지만 시술 후 A씨에게 유방함몰 등 상해가 나타났고, 그는 의사 B씨에게 약 6000만원의 손해배상청구 소송을 제기했다. 또 '보형물 삽입은 CT나 MRI 촬영 시 병변 확인에 문제를 일으킨다'는 속설에 대해서도 응답자 68.0%가 '그렇다'라고 동의했다.


보형물 크기에 대한 부담감을 줄일 수 있고, 자신의 순수 지방을 이용해서 촉감이나 모양이 가장 자연스러운 느낌이 전달된다. 또한 고유식별코드(Unique Device Identification, UDI)를 사입해 가슴보형물 정보를 특별한 제약 없이 확인할 수 있는 기술을 도입하고 있는 사례도 늘어나고 있다. 분실되거나 위치가 바뀌지 않아 환자의 안전과 신뢰가 보장되며 고유 번호로 정품과 가품을 구별할 수도 있다. 가슴성형 수술 후 만족도를 높이기 위해서는 효과적인 수술법을 적용하는 것과 함께 수술 후 관리에도 주의를 기울여야 한다. 우선 수술 후 2~3일 정도는 움직임을 피하고 충분한 휴식을 취하는 것이 좋고, 수면 시에는 45도 각도로 상체를 높여주면 붓기와 통증예방에 도움이 된다.


삽입 후 자연스러움을 더하기 위해 자가지방이동을 병행하는 하이브리드 가슴성형을 시행한다. 하이브리드 가슴성형은 2012년 봉봉성형외과 의료진에 의해 개발되고 소개된 수술법이다. 보형물 가슴성형이 구현하지 못하는 이물감이나 가슴골의 부자연스러움까지도 극복할 수 있고 천연가슴의 리얼한 모양과 촉감에 좀 더 근접할 수 있다는 장점이 있다. 내 것 같은 모양이나 촉감 등 가슴수술에 대한 요구가 다양해지면서 보형물의 선택이 중요해지고 있다. 최근에는 벨라젤마이크로, 모티바와 같은 자연스러운 촉감으로 크기와 모양뿐만 아니라 실제 가슴과 유사한 촉감까지 구현할 수 있는 보형물이 주목받고 있으며 몸의 움직임에 따라 자연스러운 실루엣을 연출할 수 있다는 특징이 있다.


한송이영상의학과에서는 가슴성형 후 검사 및 검사 결과 확인은 물론, 신속히 조치가 필요한 어떤 문제라도 한 번에 해결하실 수 있습니다. 대한민국에서는 가슴성형 후 유방검사에 대한 인식이 부족하며, 검사에 소요되는 시간이나 비용에 대한 부담을 많이 품고 계신 것도 현실입니다. 위에서 말씀드렸다시피 저는 보형물, 지방이식, 줄기세포 등 모든 가슴수술을 해봤습니다. 그래서 환자분의 체형이나 상황에 따라 적합한 방식이 무엇인지 누구보다 잘 아는 편이지요. 이번 인터뷰에서 여성들은 연령 및 결혼의 유무에 따라 가슴에 대한 다양한 고민으로 수술을 결심하는 것으로 나타났다.

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